Šta je Kronova bolest?

Ekstraintestinalne manifestacije Kronove bolesti.
Baumgart et al., 2012

Kronova bolest može da zahvati svaki deo digestivnog trakta, od usta do anusa. Delovi zahvaćeni upalom su često međusobno isprekidani normalnim delovima creva.
U prvim fazama, Kronova bolest može da se manifestuje u vidu crvenih lezija i belih aftoznih ulceracija sa crvenom ivicom na unutrašnjoj površini creva. Vremenom aftozne ulceracije postaju dublje i veće (pravi čirevi). U kasnijim fazama se razvija zadebljanje intestinalnog zida i može doći do sužavanja intestinalnog lumena.
Upalni proces zahvata sve slojeve zida creva, a promene na površinskom sloju mukoze creva reflektuju aktivnost u dubljim slojevima intestinalnog zida. U nekim slučajevima, upala i čirevi mogu potpuno da se rašire po intestinalnom zidu i da kreiraju apsces ili fistulu, abnormalni prolaz ili tunel od jednog kraja creva do drugog ili do obližnjih organa (kože, bešike itd.).
Kronovu bolest karakterišu napadi. Period stabilizacije (remisija) je praćen periodima napada bolesti sa simptomima koji su posledica upale. Nije moguće utvrditi početke ovih perioda i nema načina da se utvrdi da li će se upala raširiti i da li će se pojaviti još intenzivnije manifestacije.
Kao što možemo da vidimo, kod Kronove bolesti problemi ne traju kontinuirano i reč je o veoma „individualnoj“ bolesti. Svakog pacijenta pogađa na različiti način. Neke osobe imaju umeren tok bolesti sa malo komplikacija i lečenje lekovima je neophodno samo u najaktivnijoj fazi bolesti.
Kod drugih se tok bolesti karakteriše strikturama, apscesima i fistulama koje zahtevaju lečenje imunomodulatorima i/ili operaciju.